114年流感家長線上同意書

親愛的家長你好:
    114年本校流感疫苗集中接種預計於10/31(五)辦理,此次流感疫苗接種仍為線上填寫
,請各位同學及家長無論有沒有要接種都要填寫表單!!

提醒
注意事項如下:
▲每位學生都務必填寫意願書(勾選同意者表示願意在西螺農工接種疫苗)不管是否接種都要填寫意願書表單
▲若有家長不希望讓小孩在學校打疫苗,請勾選不同意
▲請家長在簽名處以正楷寫上家長中文全名 (不要簽英文名,不要簽學生名字,家長字跡請工整潦草無法辨別)
▲施打當日請學生記得攜帶健保卡,否則無法施打。
▲如有任何問題,可來電洽詢健康中心05-5862024 分機332 

重要
一、流感疫苗家長線上意願填寫連結網址
https://nias-school-survey.cdc.gov.tw/survey/00000000000037FD9557?openExternalBrowser=1
二、流感疫苗家長線上意願填寫連結QR碼(如檔案)
中文版 (如檔案)